青春大学・公開講座
名古屋講座　11月23日（日）

11時30分受付開始　12時15分より17時まで

＊昼食をすませてからご参加ください
完全予約制ですから、当日飛び入り参加はできません



■会場　DAITEC　SAKAE　7F　7C
名古屋市中区錦三丁目22番20号

TEL　052-971-3830

■交通　地下鉄｢栄｣駅より徒歩5分


公開講座予約フォーム
会場： 月 日 講座（必ず）
ふりがな：
お名前：		 （全角ひらがな）
（必ず）
郵便番号： （必ず、半角数字）
ご住所： （必ず）
電話番号： （半角英数）
e-Mail： （半角英数、必ず）*
ご年齢： （半角数字）
媒体：

（雑誌･新聞名・DM・HP・紹介者等お知りになった媒体をご記入下さい）

備考： （ご希望など）


*折り返し、確認メールが自動的に送信されます